美国发布新版高血压指南　将高血压定义为血压≥130/80mmHg

　　美国发布新版高血压指南　将高血压定义为血压≥130/80mmHg

 

　　要说这两天里，医生的朋友圈里啥最火，肯定是这句话，“作为心内科医生，一觉醒来，发现自己竟然成了美国人眼中的高血压患者。”14日，美国心脏病协会和美国心脏病学会联合发布了新版高血压指南，将高血压定义为血压≥130/80mmHg。美国此番修改体现了早期干预的重要性，能让更多市民了解并重视，当血压到130/80mmHg时，就应该开始干预预防高血压及并发症的出现。

 

　　与正常血压人群相比，当血压超过130/80mmHg时，罹患心脑血管病的风险就已经加倍了。目前，中国的高血压标准没有改变，仍采用≥140/90mmHg的标准。

 

　　省疾控中心公布的2015年全省慢病危险因素监测结果显示，每100个广东成年人里就有22个身患高血压。相当于每五个成年人中有一个患高血压。

 

　　心脑血管疾病是人类健康的“头号杀手”。高血压是心脑血管疾病的主要根源，容易引起心脑肾血管病变，常见的并发症有:冠心病、糖尿病、心力衰竭、肾病、周围动脉疾病、中风、左室肥厚等。

 

　　“现在高血压患者越来越年轻化，近年来上医院求诊的患者也明显增多。”叶健烽坦言，市人民医院心血管内科的住院患者中，最多的就是因高血压而来住院的。

 

　　叶健烽提醒，高血压治疗有“三低”，即知晓率低、治疗率低、控制(达标)率低。市民平日里就要注意监测血压，做到早发现早处理，控制好血压。

 

　　最近，市人民医院接诊了几例身患高血压，却不注意控制，导致了血管破裂的患者。

 

　　一名36岁的男性外省务工人员身患高血压有数年，却一直没有进行治疗。两周前，该患者因胸痛，被镇街医院紧急送来市人民医院抢救。叶健烽说，目前患者恢复情况良好，已属幸运。

 

　　前几天，也有一位40岁左右的女性，因为胸痛紧急送医。送医时，测量患者血压，发现收缩压飙升到超过200mmHg。经诊断，该患者为主动脉夹层，紧急做了大动脉支架。

 

　　叶健烽坦言，许多患者对高血压并不重视，很多心脑血管疾病的患者都是因为高血压导致恶化，相当多市民从未测过血压，仅到医院就诊时才得知自己患了高血压，有的患者甚至到了严重的并发症时才发现自己患有高血压。

 

　　“平日里有不良生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜，特别是有高血压家族史的人更要高度关注。”叶健烽提醒，平日里，市民可以到社区卫生服务中心测个血压，到医院体检时找护士量一下都是很方便的。一定要做到及早发现，及早干预，坚持治疗，定期检查。

 

　　/答疑/

 

　　专家教你避开高血压治疗误区

 

　　1.没有感觉，就没有问题

 

　　血压升高后，有些人没什么感觉，但没有感觉不等于没有危害，等发生了心梗、脑梗、脑出血的时候，可能已经晚了。所以，血压升高，无论有没有感觉都应该用药。

 

　　2.降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了

 

　　降压药不是成瘾性药物，没有依赖，可随时停药。问题是不能停，一旦停药，血压会重新升高。

 

　　高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。

 

　　当然，早期无家族史的高血压，通过改善生活方式，血压能够恢复正常，可以不用药。除此之外，应该用药治疗。

 

　　3.开始不能用好药

 

　　治疗感染不能首选高级别的抗菌素，因为一旦耐药，便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。

 

　　降压药作用的对象不是细菌，而是受体，不会出现类似抗菌素耐药的情况。

 

　　所谓的好药，不但降压效果好，副作用小，而且对心、脑、肾等器官有保护作用。所以选择降压药，哪个好，就选哪个，而且开始就用好药。

 

　　4.血压高吃药，血压正常就停药

 

　　这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

 

　　5.发现血压升高，要快速降到正常

 

　　血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外，不建议快速大幅度降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。

 

　　6.降压药有副作用

 

　　任何药都有副作用，包括降压药。但FDA批准的原研药(进口药)相对很安全。如果按说明用药，副作用会很轻微。

 

　　7.降压药伤肾

 

　　这种说法由来已久。沙坦类、普利类、地平类降压药通过降压有保肾的作用，尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药，并有改善性功能的作用。

 

　　其实，伤肾的是高血压，而不是降压药。

 

　　8.保健品也能降血压

 

　　近些年降压保健品越来越多，比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等，这些保健品都声称有良好的降压作用，结果并非如此。

 

　　保健品的降压功效没有经过科学的临床认证，使用这类保健品降压，即使保健品没有危害，也会延误高血压的治疗。

 

　　/焦点/

 

　　美国重新定义

 

　　高血压新标准

 

　　14日，美国心脏病协会和美国心脏病学会联合发布了新版高血压指南，将高血压定义为血压≥130/80mmHg，取代了之前≥140/90mmHg的标准。

 

　　新定义将给美国增加约14%的高血压诊断人数。这部分人群将被建议改善生活方式。根据指南，需要药物治疗的人数可能仅有小幅增加。

 

　　市胸痛急救质量控制中心主任、市人民医院心血管内科主任叶健烽说:“成年人的正常血压是不高于120/80mmHg，很多市民的血压跟正常血压比都是偏高的。”叶健烽说，如果按照美国新定义，这些正常血压偏高的市民也属于高血压患者，值得大家高度关注。（来源：东莞日报）