东莞家庭医生上门服务费将按年收取

万象   来源:莞讯网  责任编辑:百花残  2014-04-22 11:04:19

  很快,东莞人将享家庭医生上门服务。服务费用按年收取,由医保、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担,参保人员在镇街范围内可自主选择定点医保社区卫生服务机构或全科医生签定协议,期满后可续约或另选签约医生。《关于建立全科医生制度的实施意见》(以下简称《意见》)近日下发。明年,东莞将实现每万名居民拥有2-3名全科医生,家庭医生服务模式也将试点并逐渐铺开。“目前,已草拟了家庭医生服务试点工作方案,其中,已明确选取寮步、大岭山两镇街社区卫生服务中心开展试点工作。”市卫计局有关负责人昨日表示,5月方案完善后,将尽快实施,届时,具体服务收费标准也将会明确。

  目前每万名居民拥有1.6名全科医生

  全科医生是综合程度较高的医学人才,在东莞社区卫生服务机构,他们主要承担着预防保健、病人康复、慢性病管理等基本公共卫生服务,被誉为居民健康的“守门人”。

  从2009年起,东莞已启动了全科医生培训。目前,全市各镇街已基本成立了全科医师团队,由一名全科医师、公共卫生医师、护士组成,定期到居民家中,为慢性病患者、老人年、残疾人等特殊人群开展服务。根据《意见》,到2015年,东莞要实现每万名居民拥有2- 3名全科医生;到2020年,要实现每万名居民拥有3名全科医生,形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的基本医疗卫生服务模式,全科医生服务水平明显提高。

  “目前,经过培训的全科医生已超过了2300人,到去年年底,东莞已达到了每万名居民拥有1.6个全科医生。”市卫计局人事科负责人万巧玲说,距离明年的目标虽然有缺口,但是,离目标不远,容易完成。

  本科医生先到基地培训三年再上岗

  “目前,我市全科医生培训主要以在职人员转岗培训以及在岗人员参加成人高等教育模式为主,只有在通过相关考试后,才能成为全科医生。”万巧玲说,根据《意见》,今年年底前,东莞都可以采取上述培养制度。从今年起,东莞将规范全科医生培养模式,逐步规范为“5 3”模式:即先接受5年临床医学(含中医学,下同)本科教育,再接受3年全科医生规范化培养。而且,从2015年起,将会招聘本科以上学历的临床医生并获得全科医生规范化培养合格证书的人员,作为社区卫生服务机构补充全科医生的主要来源。

  “目前,东莞全科医生学历主要是大专以上,也就是说,从明年开始,全科医生招聘的要求提高了,招聘对象主要是本科生。”万巧玲说,本科生招聘过来后,将在省认定的全科医生规范化培养基地进行培训,“培训期间要保障基本待遇,而且,不收取培训费。”

  南都记者了解到,目前,东莞经过省认定的全科医生规范化培养基地仅有一家,是东莞市人民医院,另外,太平人民医院将迎来验收。万巧玲说,“我们鼓励三甲或者二甲以上符合条件的医院去创建成培训基地,这样也能有利于东莞全科医生的培养。”万巧玲也透露,接下来,关于全科医生培养细则等方面,还将会有多个配套措施出台。

  每名全科医生签约服务2000人

  全科医生上岗后,服务模式也会有变化。今年开始,东莞市还将启动基层医疗卫生服务机构或全科医生以签订一定期限服务协议的方式,与居民建立相对稳定的契约服务关系的试点工作,将服务责任落实到机构和医生个人。

  《意见》明确,根据东莞市实际,参保人员在镇街范围内可自主选择定点医保社区卫生服务机构或全科医生签订协议,期满后可续约或另选签约医生。

  随着全科医生制度的完善,要逐步将每名全科医生的签约服务人数控制在2000人左右,其中老年人、慢性病人、残疾人等特殊人群要占一定比例。

  家庭服务模式是酬劳标准之一

  家庭医生服务模式也是体现全科医生劳动报酬的标准之一。《意见》也明确了全科医生的激励机制,其中提到,要按照体现多劳多得的原则合理确定全科医生的劳动报酬。政府举办的社区卫生服务机构实施绩效工资,所需经费由镇街政府承担。

  全科医生及其团队成员属于政府举办的基层医疗卫生机构纳入编制管理的,执行东莞市规定的工资待遇,其他未纳入编制管理的全科医生按照签订的劳动合同获得报酬。社区卫生服务机构内部绩效工资分配应向全科医生等承担临床一线任务的人员倾斜。绩效考核要充分考虑全科医生的签约居民数量和构成、门诊工作量、服务质量、居民满意度以及居民医药费用控制情况等因素。(记者肖佩佩) 

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