出生仅9天新生儿腹泻两天差点没命

　　出生仅9天新生儿腹泻两天差点没命

 

　　一名出生仅9天的新生儿，竟然因为腹泻两天，差点就没命了，救治了11天，前两天才终于康复出院。对于很多初次为人父母的人来说，新生儿的任何症状都必须高度注意。

 

　　而这名婴儿的得救，得益于东莞市危重症新生儿救治中心网络的运转。东莞市儿童医院专家组临危受命，成功抢救。据悉，东莞市危重症新生儿救治中心网络从去年10月1日运转至今，已有超过215名危重症患儿获得救助。

 

　　东莞市儿童医院医生告诉记者，事情发生在7月19日清晨，他们突然接到东莞一镇街医院的紧急求助电话，一名9天大的新生儿因“解黄色稀水样便2天，气促”在该院新生儿科抢救，已经给予呼吸机辅助呼吸，病情十分危重，请求协助抢救。

 

　　时间就是生命！东莞市儿童医院立即派出由儿童重症监护室两名主治医师和一名护士组成的抢救小组前往该医院抢救。

 

　　医生赶到现场发现，当时患儿处于严重休克状态，呼吸衰竭、肺出血、重度脱水，更为致命的是，由于腹泻及感染引起极其严重的酸中毒和电解质紊乱，血pH值低至6.7，血钾高达11.0mmol/L，心电图显示室性心动过速。

 

　　“一般情况下，如此高的血钾需要立即透析，降低血钾、纠正心律失常。但是，基层医院没有透析的条件。患儿生命垂危，随时可能死亡。”医生说，急救小组与当地医护人员通力合作，清理气道、调整呼吸机参数改善通气、大量扩容抗休克、补碱、补钙等抢救有条不紊地进行。

 

　　1小时后，这名新生儿的休克基本纠正，肺出血停止；2个小时后，血钾降到8.1mmol/L，恢复窦性心律；4小时后，尿量增加，血钾降到正常。医护人员悬着的心总算落下些许。

 

　　虽然病情稍稍稳定，但患儿仍未能脱离危险，死神可能还会随时降临，抢救小组顾不得喝一口水，小心翼翼地将患儿搬上救护车，接回东莞市儿童医院新生儿科继续救治。

 

　　因为严重感染、败血症，患儿到东莞市儿童医院后出现持续肺动脉高压、严重低氧血症、脓毒症休克、多脏器功能损害/衰竭、毛细血管渗漏综合征等，其中任何一种情况都是对患儿的致命打击，更何况是几种同时存在。

 

　　幸运的是，经过儿童重症监护室团队的日夜守护和积极救治，患儿终于转危为安，病情迅速好转，3日后便撤离呼吸机、自行吃奶，11天后，也就是前两天终于康复出院。

 

　　患如此严重疾病的新生儿死亡率极高，能在短时间内抢救成功，主要得益于东莞市危重症新生儿救治中心网络的运转，以及专家团队的合作。

 

　　去年10月1日，东莞正式运行覆盖全市的危重症孕产妇和新生儿急救网络。急救网络囊括妇产科、儿科、新生儿科等领域专家轮流全天24小时待命，东莞市儿童医院8名具有高级职称的专家就在其中。市儿童医院作为市危重症新生儿救治中心的定点医院，承担全市危重症新生儿的救治任务。

 

　　东莞市儿童医院专家介绍，夏季是新生儿腹泻的高发时期。一方面，由于天气炎热，通过出汗等途径失水多，新生儿往往需要摄入更多的液体来补充水分，但是其消化功能不足，有时不能完全消化过多摄入的奶液，造成消化功能失调、腹泻。

 

　　另一种腹泻是感染所导致，由于夏季细菌滋生，如果母亲的乳头、配奶及喂哺用的器具消毒不严格，则会导致新生儿胃肠道感染出现发热、呕吐、腹泻，甚至发生败血症。

 

　　由于新生儿各个脏器功能发育尚不完善，储备和代偿能力差，腹泻造成的酸碱平衡和水、电解质的代谢紊乱难以自行纠正，一旦出现感染也很难控制，容易导致病情进一步加重，甚至危及生命。

 

　　医生提醒，夏季出汗多的新生儿，尤其是配方奶喂养的新生儿，要适量补充水分，配奶及喂哺用的器具应严格清洗消毒。出现腹泻的新生儿及小婴儿要及时就诊，按医生的方案进行合理治疗，切勿在家中盲目服药。（记者 汪万里）（来源：广州日报）