东莞公立医院综合改革成效获肯定

　　东莞公立医院综合改革成效获肯定

 

　  近日,国务院办公厅发布《关于对2017年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以督查激励的通报》,对2017年落实推进供给侧结构性改革、保障和改善民生等有关重大政策措施真抓实干、取得明显成效的地方予以督查激励,相应采取奖励支持措施。

 

　  其中,我市因公立医院综合改革成效较为明显,被点名表扬,也是该类别中全省唯一被表扬的城市。

 

　  我市为何能获得这个荣誉?我市在公立医院综合改革上,有哪些亮点?

 

　  市卫生计生局介绍,自2009年启动实施新一轮医改以来,我市以破除逐利机制为突破口,以完善基层基础为立足点,积极探索具有东莞特色、能够复制推广的城市公立医院综合改革路径,取得了阶段性的成效,人民健康水平显著提高。

 

　  最近一轮的统计显示,2015年我市平均预期寿命为78.6岁,2017年全市孕产妇死亡率为7.38/10万,婴儿死亡率为2.52‰,上述指标均优于全国、全省平均水平。

 

　  ■关注三大亮点

 

　  亮点1:公立医院回归公益

 

　  减轻患者医药负担

 

　  近几年,我市加大财政投入,使公立医院回归公益属性。2015年1月1日起在全市所有公立医院全面实施取消药品加成政策(中药饮片除外),实行药品零差率销售,破除以药补医机制;2016年6月1日起,取消300元以上医用耗材加成及取消患者自主选择医用耗材加成,逐步破除以药补医机制,减轻人民群众医药费用负担。2015年以来,全市公立医院药品让利15.22亿元,实际为群众减轻医药费用负担2.49亿元。

 

　  除了取消药品加成,我市努力从药品进价上降低成本,推动药品采购改革。目前,全市所有公立医院和社区卫生服务中心已在深圳药品供应平台开展药品集中采购工作。

 

　  亮点2:推进基层首诊

 

　  建立分级诊疗制度

 

　  为了让市民获得更便捷、高质量的医疗服务,缓解大医院看病难、看病贵等问题,我市着力加强基层体系建设,已建成社区卫生服务机构403所,市民步行15分钟即可获得基本医疗服务和基本公共卫生服务。

 

　 相对应的,我市执行医保差异支付政策,在社区就诊及转诊到镇(街)医院、市内三级医院门诊部的基本医疗保险基金支付比例分别为70%、50%、35%,社区卫生服务机构次均门诊费用79.5元。

 

　  此外,我市开启新一轮社区卫生服务机构标准化建设,争取到2019年底全市社区卫生服务机构业务用房、仪器设备、服务能力全面达到新的建设标准。

 

　  在内涵方面,我市正以社区首诊为基础,积极探索具有东莞特色的家庭医生签约服务制度,目前,我市组建了1068支家庭医生团队,签约群众超过267万人。对履约良好的签约对象,社区首诊门诊医保报销比例由70%提高至75%。

 

　  为了解决医疗资源分配不均衡的问题,我市积极推动医疗卫生供给侧改革。一是规划建设5所区域中心医院。二是推动医联体建设。 2017年,我市全面推开多种形式的医联体建设工作。全市所有公立医院和社区卫生服务中心参与医联体建设。三是促进医养融合。我市通过探索和实践,基本形成五种医养结合模式,初步形成了医疗卫生和养老服务融合发展机制。 

 

　  亮点3:一站式审批

 

　  鼓励社会资本办医

 

　  作为推进社会办医的国家联系点,我市在鼓励社会办医、提高多元化办医水平上积极先行先试,通过采取一系列政策支撑、一碗水端平待遇、一站式审批设置、一盘棋监督管理、一体化发展规划等措施,积极鼓励和引导社会力量投资办医,有力保障了社会办医院健康发展,多元办医格局已初步形成。

 

　  2017年,全市共有社会办医疗机构2059所,占全市医疗机构总数的79.3%。社会办医院实有床位数、住院量、门诊量分别占全市医院的29.9%、25.3%、26.7%。（来源：东莞时报）