股骨头坏死需要换关节，云南疼痛病医院3个手术指征

　　股骨头坏死是一种常见病，因股骨头静脉淤滞、动脉血供受损，继而引起骨组织坏死，导致股骨头结构改变及塌陷，引起髋关节疼痛及功能障碍。

　　什么是股骨头坏死?

　　除创伤性股骨头坏死外，其实大多数为非创伤性股骨头坏死，与激素类药物应用、免疫抑制剂应用、长期饮酒过量、减压病、血红蛋白病(镰状细胞贫血、镰状细胞血红蛋白C病、地中海贫血、镰状细胞特质等)、自身免疫病、吸烟等有关。

　　置换手术三大基本指征

　　1、年龄

　　是髋关节置换手术的首要指征

　　判断是否需要置换髋关节，首先看年龄：因为人工关节有寿命，一般国外接受关节置换术后，多能维持10余年，但国内缺少大量的临床样本。因此，我们把手术年龄卡得特别紧，规定在65岁左右。此后若不发炎、不摔跤，基本够用。

　　2、病情发展程度

　　是决定是否需要置换的关键

　　临床上，医生还需结合患者的病情发展程度，决定是否需要置换关节。

　　依据股骨头坏死患者的影像检测结果：

　　如X线表现关节间隙狭窄，股骨头扁平塌陷畸形，髋臼缘增生变形，且呈骨关节炎改变;

　　CT显示股骨头轮廓畸形，关节间隙狭窄，股骨头硬化和囊变相交融，骨结构碎裂等，髋关节活动受限，严重行走困难或丧失劳动能力，则需要人工置换来解决。

　　3、身体健康状况

　　是评估术中安全以及术后并发症的重要指标

　　患有免疫疾病、慢性病、骨质疏松等问题患者，术后感染、下沉等并发症几率高，一般不建议置换手术。

　　如果患有免疫系统疾病，如强直性脊柱炎、类风湿、糖尿病等，这类患者做完人工髋关节置换术，发生感染的几率很大。类风湿患者长期服用免疫抑制剂，需要特别注意;糖尿病患者若血糖控制不好，远期感染几率也会升高。

　　最后总结：得了股骨头坏死没有那么可怕，同时关节置换也并非洪水猛兽。大家正确认识，同时如果到了需要做手术的地步(具体咨询云南疼痛病医院专业骨科医生)，家里有这个经济条件，就不要拖了，建议还是做了吧。

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