近日,东莞市石碣医院接诊了一名47岁的男子周先生(化名),他在凌晨上班后突然晕倒,被同事发现后紧急送往医院。到院时,周先生意识不清,血糖异常升高,血钠和肌酐水平也严重超标。
急诊科团队迅速行动,诊断周先生患有“高血糖高渗性昏迷、肾功能损伤”,并立即展开了治疗,包括补液、胰岛素降糖和维持电解质平衡。然而,病情进展迅速,周先生出现了尿量减少、浓茶色尿液、肌酸激酶(CK)和肌红蛋白水平显著升高,以及肌肉损伤的严重症状。
面对严峻的紧急状况,石碣医院的医疗团队迅速组织院内专家团队进行MDT会诊,明确患者存在横纹肌溶解症、双肺肺炎、急性肾损伤、糖尿病高血糖高渗、严重电解质紊乱等多种危急状态。重症医学科团队立即采取了血液灌流+CRRT治疗,以维持水电解质平衡、清除肌红蛋白、保持气道通畅,并进行了抗感染、预防深静脉血栓形成、预防应激性溃疡及对症支持治疗。
经过一个多月的艰苦治疗,周先生的病情终于迎来了转机。尿量逐渐恢复,精神状态和四肢肌力明显好转,全身瘀斑肿胀也逐步消退。最终,周先生达到了出院标准,顺利康复出院。出院当天,他高兴地与ICU医务人员合影留念,并深情地感谢他们的倾力救治。
莞讯网观点:
石碣医院此次对周先生的成功救治,再次证明了多学科协作(MDT)在处理复杂危急重症中的重要作用。CRRT技术的应用也为治疗急性肾损伤(AKI)及其他严重疾病提供了有效的手段。此次救治案例不仅为周先生带来了新生,也为医疗团队积累了宝贵的经验。未来,希望石碣医院能继续发挥其专业优势,为更多的患者提供高质量的医疗服务。
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