膝关节还可以换一半？东莞这家医院完成单髁置换保膝治疗

膝关节疾病在老年人中十分常见，需要更换或已经换了人工膝关节的中老年人不在少数，然而并不是所有的膝关节疼痛患者都需要把整个膝关节全部换掉，根据病情，部分患者只需要置换膝关节的一部分。

 

4月初，患者吴阿姨右膝疼痛加重，严重影响正常生活，东莞市中堂医院骨科根据其病情诊断适合行单髁置换术，也就是只需要换“一半”膝关节，仍保留前后交叉韧带及外侧半月板。术后，吴阿姨恢复良好，这样治疗的效果有创伤小，术后恢复快，后遗症少等特点，且其手术效果、使用年限和全膝关节置换是基本一样的。

 

吴阿姨今年77岁，患右膝骨性关节炎十年有余，平时只能通过口服止痛药或贴膏药、打针来减轻疼痛，但疼痛总是反反复复，治标不治本。近来吴阿姨右膝疼痛加重，严重影响她的生活，中堂医院骨科主任胡锡其为其看诊。经查体发现，她的右膝关节内侧间室出了问题，外侧间室基本正常，各项检查结果显示适用于“膝关节单髁置换术”，建议行单髁置换术。

 

对此，吴阿姨家属充满顾虑：“那不是过几年还得再做全膝关节置换手术？这样不是要受两回罪吗？”面对家属的不解，胡锡其解释说：“传统的治疗方式是全膝关节置换术，术式存在创伤大、出血多、康复时间长等问题，而我们在临床中发现不少膝关节炎患者并非整个膝关节病变，只是关节内侧磨损，而外侧基本正常。”单髁置换术只需要更换病变部位，仍保留前后交叉韧带及外侧半月板，创伤小，术后恢复快，后遗症少，只要把握好手术适应症，其手术效果、使用年限和全膝关节置换是基本一样的。

 

凭借该院骨科团队丰富的临床经验和南医三院（广东省骨科医院）关节外科张荣凯教授的指导，最终顺利为吴阿姨完成了右膝关节单髁置换术。

 

术后第三天吴阿姨就可以扶助行器下地锻炼了，术后疼痛缓解、功能恢复理想，吴阿姨和家属都非常满意。

 

“早知道手术效果这么好，应该早点来治疗，白白疼了10年。感谢你们所有医护人员！”吴阿姨高兴地说。

 

医生提醒：膝关节病，早期治疗很关键

 

胡锡其提醒，膝关节病的早期治疗很关键。在临床工作中发现，很多人对膝关节病不够重视，认为疼痛忍一忍就能熬过去。

 

这种想法是错误的，因为一味拖延治疗，可能使病变向全膝关节蔓延，失去微创治疗的机会。所以，在病变前期，可以考虑行微创单髁置换术，通过手术有效解除疼痛，获得一个活动度接近正常的关节。

 

什么是人工单髁膝关节置换术？

 

人工单髁膝关节置换术是一种通过精准化的手术操作，使用人工单髁膝关节替代病变的关节软骨、半月板从而保留正常的关节韧带和其他组织的一种保膝微创手术，在不影响其他间室的正常功能的同时最大限度保留患者的本体感觉和关节功能。