超大城市、青春之城，平均年龄33岁的东莞开始养老了？

近日，两条新闻让东莞人又喜又忧。

 

其一，国家卫生健康委老龄健康司公示关于医养结合示范项目拟命名名单。东莞市东坑医院护理院入选拟命名全国医养结合示范机构名单。这一消息，不仅将原本默默无闻、甚至并不起眼的东坑医院送到人们的视线中，也让养老话题引起人们的关注和思考。

 

其二，住房和城乡建设部发布《2022年城市建设统计年鉴》，东莞在全国众多地级市中脱颖而出，成为国内首个“城区常住人口1000万以上”的地级市。消息传来，令人振奋。

 

然而，这两条信息叠加在一起之后的担忧自然会被放大，直接引得不少人猜测，平均年龄仅33岁的青春之城，也要开始养老了？

 

真相到底是什么？

 

位于东莞中部的东坑镇辖区总面积为23.8平方千米，是面积第三小的镇街，面对周边大镇的竞争，加之人口基数少、待遇不高、人才难引、当时设备不足等问题，东坑医院生存发展空间面临严峻挑战。如何在夹缝中求生存、谋发展，是医院既重要又紧迫的问题。

 

供给侧改革是公立医院高质量发展的必要前提，高质量发展是医院的生存之本、必由之路。近年来，东坑医院积极探索创新，成为东莞首批公立医养结合试点单位，把医疗和养老融合发展作为供给侧改革转型的“助推器”。

 

2016年，东坑医院成为第一批国家级医养结合试点单位，确定以老年患者健康需求为导向，以“医养服务”为未来的重要战略布局和转型方向，并提出“以医促养—以养提医—医养双提”的发展理念，整合优势资源，强化服务内涵，促进医疗养老服务无缝衔接，为东莞深入推进医养结合开启探索之路。

 

东坑医院护理院按照老年人建筑设计标准和医疗机构标准改建而成，被纳入社保定点医疗机构，2017年12月正式投入使用，在运营管理、设施设备、专科团队、质量监督等均与医院共享共用，同质化管理。建筑面积8110平方米，编制床位300张，设4个独立服务单元，分类分层分组管理。至今总收住长者9600人次，全为中度及以上的失能、失智长者。满足全国医养结合示范机构创建"五好"要求，具有环境设施好、信息管理精、人员队伍强、内部管理全、服务效果优五大优势。

 

目前，东坑医院护理院建立起以长者为中心的服务理念，根据长者特点制定系列特色疗养服务，成功转型，走出了“专业医疗、特色养老”的特色道路，为医院高质量发展注入“强心针”，医院转型也取得初步成效。

 

此次东坑医院护理院入选拟命名全国医养结合示范机构名单，是广东省入选的四个医养结合机构之一。东坑医院的成功转型，证明了“小医院也能有大发展”，为东莞“小”镇街医院转型升级提供了标杆意义的有益参考。东坑医院护理部主任、护理院管理者和护理质量负责人韦芳说，她最感到荣耀的是，每次去广州、深圳等地交流，许多专家都说“中国老年护理看广东，广东老年护理看东莞，东莞老年护理看东坑！”

 

再看另一条消息，根据住房和城乡建设部发布的《2022年城市建设统计年鉴》，东莞城区人口达1082.44万人，成为粤港澳大湾区继广州、深圳后第三座达到超大城市规模的城市，与北上广深等城市被划为超大城市。

 

根据城区人口这一指标，通常把城市规模等级划分成超大城市、特大城市、Ⅰ型Ⅱ型大城市、中等城市和小城市。东莞晋升为全国超大城市，完全在意料之中。第七次全国人口普查数据显示，至2020年11月1日零时，东莞全市常住人口1046.66万人，首次突破1000万人，进入千万人口城市级别行列。2021年，东莞正式成为地区生产总值过万亿元、人口超千万人的“双万城市”。

 

据第七次全国人口普查数据显示，东莞15-59岁人口占比为81.41%，平均年龄约33岁，比全国范围内“最年轻”的城市深圳长1岁，排名全国第二。在对直辖市、计划单列市、人口超 500万的省会城市以及GDP过万亿的普通地级市、制造业大市东莞在内的35个城市的统计中，东莞全市65岁及以上人口占比低于4%，还是仅次于深圳。可以说，东莞是一座名副其实的“青春之城”。

 

城市发展，立于产业，归根结底源于在这座城市中生活和奋斗的人。当前，经济发展进入知识和技术密集时代，人才争夺烽火四起，这也意味着吸纳优质人力资源成为提升城市竞争力的不二法门。

 

在“双万”新征程上，东莞将人才放在第一资源的位置来抓，谋划实施人才强市战略，出台“1+1+28”人才政策体系，深入推进“十百千万百万”人才工程，吹响“是人才 进莞来”的人才号角。如今，正处于全面升级的关键跃升期的东莞，从人口流入到人才聚集，从“人口红利”向“人才红利”转变，积蓄着高质量发展新动能，是城市发展源源不断的活力源泉。

 

以此来看，东莞此次“晋升”超大城市，是城市吸引力的体现，也是城市逐浪竞争的关键，这意味着未来城市的发展将会迎来新的机遇。

 

要注意的是，随着人口老龄化高峰的到来，养老需求必将继续攀升，这才是东莞成为超大城市兴奋情绪背后的“隐忧”。

 

实际上，东莞虽然是全国人口结构最年轻的城市之一，但常住人口超千万，同样面临日益增长的养老压力，老龄人口呈现基数大、增速快、寿龄高、失能失智多等态势。最新数据显示，东莞60岁及以上的户籍老年人口达34.53万人，占全市户籍人口的13.08%。

 

随着人口老龄化进程不断加快，如何推动老龄事业高质量发展，满足多样化的养老服务需求，已成为东莞擦亮“友善之城”名片的重要课题。

 

东莞早已布局。

 

2015年，“建设健康中国”上升为国家战略，医养结合成为建设健康中国的题中应有之义。国家九部委发布《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》指出，随着老龄化速度加快，失能老年人口大幅增加，老年人的医疗卫生服务需求和生活照料需求叠加的趋势显著，健康养老服务需求日益强劲，鼓励医疗卫生与养老服务融合发展。

 

当年末，东莞60周岁以上户籍老年人29.24万人，占全市户籍人口的15%，其中失能长者人数高达上万。全市老年人口呈现出基数大、增速快、寿龄高、失能失智多的态势，并且当时中重度失能长者主要“压床”在医疗机构，市内尚无一家能为失能长者提供连续性、全方位的医疗和养老相结合的服务机构，未来服务需求量巨大。

 

第二年，东莞市委、市政府高瞻远瞩，申请成为第一批国家级医养结合试点单位，前瞻谋划，出台《东莞市关于促进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，要求把保障老年人基本健康养老需求放在首位，提出至2017年全市医疗卫生机构与养老机构实现有效配置利用,建成一批兼具医疗、康复、养老和护理资质及能力的专业机构，并明确了未来几年的发展目标和重点任务。

 

这一政策的出台，宛如黑暗中的一缕曙光，乘着东莞成为全国医养结合试点城市的春风，开展医养结合工作的医疗机构遍地开花。截至2022年，全市共建成医养结合机构9家，全市12家安宁疗护试点单位开展安宁疗护病区/社区（居家）服务。目前，全市已有14家二级及以上公立综合性医院设置老年医学科，开展医养结合服务医疗机构包括设立老年病科的综合医院41家，58家老年友善医疗机构单位完成老年人就医环境优化。

 

随着老年人健康问题越来越受到重视，养老需求也日趋多元化。2022年，东莞65岁老年人家庭医生签约人数26.29万人，签约率70.9%；接受健康管理的老年人22.3万人，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达60.27%；接受中医药健康管理服务人数25万人，老年人中医药健康管理率达68.32%；接受健康评估的65岁以上失能老年人8473人，接受健康指导服务5890人，健康服务率57%，失能老年人健康管理项目位于全省前列。

 

这些数据不仅反映了社会对养老服务的需求，也表明了东莞医养结合事业正在朝着规模化、专业化方向发展，预示着东莞医养结合事业正在迎来新的发展高峰。这些医养结合机构的出现，为老年人提供了更多的选择，也让养老服务更加便捷、高效。

 

利用进入老龄化社会的窗口期，东莞结合多元养老服务需求等，探索出了一条万亿GDP、千万人口新一线城市应对人口老龄化的特色之路：强化示范引领，整体统筹推进，积极打造“医养护保”一体化养老服务，形成了“养中有医、医中有养、医养协作、居家医养”的多元服务模式，有力推动了医养结合服务提质增效，“创新合作共建机制 构建高品质医养结合生态圈”成功入选广东医改十大创新典型。

 

今年5月底，东莞市卫生健康局局长张巧利在接受采访时表示，东莞将大力发展老年健康产业，稳步推进医养深度融合，力争医养结合工作取得新进展。这一表态，为全市医疗机构开展医养结合工作注入新动力。

 

作为全国第二批、广东首批实施国家级安宁疗护试点城市，随着医养结合服务体系不断完善，东莞再次打破传统，探索将安宁疗护与医疗救治、康复照护等融为一体，推动养老服务高质量发展。

 

记者了解到，东莞还将出台《东莞市老龄健康工作规划（2023-2030）》，建立老龄事业财政投入机制，推进老年医学科建设，大力推进老年友好型社区建设，完善家庭支持体系，打造老年宜居环境，不断提升老年人的获得感、幸福感和安全感。

 

总结一下，“升级”超大城市为东莞城市发展再添一笔辉煌，在不断吸引人才的同时，东莞重视和支持医养结合事业，则彰显了积极应对人口老龄化国家战略的坚定决心，打造幸福之地，促进人口人才集聚，让每个人安心又幸福，成为人人向往的品质之城。（东莞+）