东莞产科人手紧缺 高薪加班费引支援

万象   来源:莞讯网  责任编辑:天下  2016-11-01 09:05:14
  东莞新闻网 “二孩潮”来了。在生育高峰以及医务人员扎堆二孩的双重压力下,近期,东莞市级大医院均已面临产科人手以及床位紧缺的窘境。为了应对难题,最近,东莞市妇幼保健院下发了一则《关于自愿支援产科加班报名的通知》,希望通过500元—1400元/晚不等的高薪加班费,吸引产科人员利用休假时间支援产科前线,引起了业内关注。
 
  “即使如此,目前报名参加的人员也不多。”东莞市妇幼保健院相关负责人表示,目前孕产妇数量在持续增加,高危重症比例也在攀升,加上医护人员扎堆二孩,“产科真的有点招架不住了,希望主管部门从政策上给予倾斜和支持。”
 
  距离“全面二孩”政策实施落地已有10个月,累积的生育需求逐步释放出来,“二孩潮”真的来了。东莞市妇幼保健院是全市唯一的妇幼医院,根据统计,今年以来,该院孕产妇数量持续增加,仅今年9月份该院分娩产妇1 1 31人次,较去年同期增长42.4%,其中经产妇(第二次或以上分娩)占4 6 %,产科门诊量17796人次,较去年同期增长30%。同时,今年1-9月,高危妊娠孕产妇及危重症产妇占比也持续攀升,平均增加51.6%。
 
  孕产妇数量增加,医院服务资源已开始抓襟见肘,首先表现在四维彩超的预约上,目前在东莞市妇幼保健院做四维彩超至少需要提前3个月预约。其次就是产科床位,“目前,市妇幼保健院产科床位使用率已达到10 0 %,平均住院天数仅3 .54天,即使如此也远远满足不了孕产妇如此增长的需求。”市妇幼保健院医务科相关负责人说,按照目前孕产妇增长的速度,预计需要300张产科病床才能满足需求,但妇幼保健院仅有产科床位20 2张,将近有100张床位的缺口。
 
  在全市分娩量最大的市人民医院,问题也同样存在,产科常常要在走廊加床,有时候实在腾不出床位,只能劝产妇到别的医院。
 
  但是,让医院最头疼的还是产科人手紧缺难题。“一方面孕产妇数量尤其是高危孕产妇增加,另一方面妇产科医生中女性群体占了绝大部分,也纷纷进入二孩的行列,产科医务人员不足、工作量大、工作压力大问题已经凸显。”市妇幼保健院医务科负责人说,目前该院共有产科医生42人,按照孕产妇的增长速度预测,需要60位产科医生才能满足需求,但实际上,现在医院产科医生不升反降,其中休产假2人,对口支援1人,怀孕11人,其中4人的预产期在11月份,“我院产科正面临人员紧缺的局面,尤其是一线的产科医务人员工作压力之大可想而知。”
 
  床位不足、人手紧缺、医护人员加班加点、工作压力大,不仅会影响医院产科服务水平、服务质量,还会影响孕产妇的就诊体验,甚至存在严重的安全隐患。东莞市妇幼保健院相关负责人表示,目前,招聘医生、护士困难重重,只能调动所有能够调动的力量,上周,该院特下发了《关于自愿支持产科加班报名的通知》,拟通过高薪加班费,在全院范围内吸引并征集妇产科人员利用自己休假时间支援产科住院部以及产科门诊工作。
 
  《通知》中明确,支援工作以自愿为前提,医务人员具备良好医德医风,执业范围为妇产科专业的医师和在妇产科轮转的见习医师(即未取得执业资格),在产科住院部加班值班,时间为17:00-次日8:00,负责产科手术工作(包括主刀或助手),根据年资劳务报酬如下:见习医师500元/晚,住院医师800元/晚,主治医师1100元/晚,副高及以上职称医师1400元/晚。
 
  利用休假时间在产科门诊加班,要求是高年资住院医师(取得执业资格3年以上)以上职称,劳务费用:高年资住院医师30 0元/半天,主治医师5 0 0元/半天,副高以上职称700元/半天。
 
  “即使如此,目前报名参加支援产科的人员也不多,暂时还起不到意料中的效果,但是也在一定程度上缓解了一线医务人员的压力。”东莞市妇幼保健院相关负责人坦言,“号召有偿加班是我院采取的应对措施之一,另外我们也在通过协调科室间、科室内床位调整等方式,尽快扩增产科床位;并动员全院医务人员支援产科各项业务等来应对生育高峰的到来。”
 
  “‘全面二孩’致生育难已是全国性问题,在这个大环境下,我们除了内部进行资源整合、补给以外,还希望从上级部门得到援助,或者从政策上给予倾斜和支援。”东莞市妇幼保健院相关负责人表示,目前,全市各家助产机构的分娩量差别很大,主管部门应该根据产科分娩量,合理优化全市产科床位资源配置以及重新调整产科从业人员结构,并引导病人分流,缓解部分医院“一床难求”的突出问题。
 
  记者了解到,目前,除东莞市妇幼保健院、市人民医院等大型医院已遭遇“二孩”难题外,确实有部分镇街医院产科仍有接收空间。高埗医院医务科相关负责人就坦言,尽管医院医务人员扎堆二孩的情况比较多,但并没有集中在产科。而且,目前该院产科也并未出现负荷明显增长的情况,仍处于正常运转状态。“全面二孩政策后,产妇高危因素增加,家庭都比较重视,可能很多孕妇都直接去了市里的大医院,目前我们医院产科床位并没有出现吃紧的问题。”
 
  对于“二孩”之后,市镇医院产科可能出现两级分化的问题,东莞市妇幼保健院也建议,主管部门充分调查各级各类医疗机构现有产科床位资源及使用情况,根据全市产科床位的分布及使用现状,合理做出全市范围内的产科病床宏观调控,引导病人分流。同时,根据各家助产机构的分娩量和人力资源情况,重新调整各家助产机构产科从业人员结构,优化资源配置。
 
  此外,目前孕产妇激增,高龄、高危孕产妇已随之增加,市妇幼保健院还建议,全市实行孕产妇分级管理,强化妊娠风险评估管理。在监测评估基础上,引导高龄、高危孕产妇到二级及以上医疗机构进行孕产期保健和分娩。而普通孕产妇可以引导到一级医疗机构进行保健和分娩,有效地进行资源利用。
 
  孕产妇数量激增 东莞市妇幼保健院今年9月份分娩产妇1131人次,较去年同期增长42.4%;产科门诊量17796人次,较去年同期增长30%。
 
  病床缺口大 目前在东莞市妇幼保健院做四维彩超至少需要提前3个月预约;产科将近有100张床位的缺口。
 
  人手紧缺 市妇幼保健院共有产科医生42人,其中休产假2人,对口支援1人,怀孕11人(其中4人的预产期在11月份),实际需要60位产科医生才能满足需求。
 
  《东莞妇幼关于自愿支援产科加班报名的通知》是上周发出的。根据《通知》的要求,支援工作以自愿为前提,医务人员具备良好医德医风,执业范围为妇产科专业的医师和在妇产科轮转的见习医师(即未取得执业资格)。
 
  其中,在产科住院部加班值班,时间为17∶00—次日8∶00,负责产科手术工作(包括主刀或助手),根据年资劳务报酬如下:见习医师500元/晚,住院医师800元/晚,主治医师1100元/晚,副高及以上职称医师1400元/晚。
 
  利用休假时间在产科门诊加班,则要求是高年资住院医师(取得执业资格3年以上)以上职称,劳务费用:高年资住院医师300元/半天,主治医师500元/半天,副高以上职称700元/半天。
 
  对此,医院负责人解释说,这一方面是因为招聘医生、护士困难重重,期望到妇幼保健院分娩的孕产妇数量巨大,分流到其他医院也有难度。另一方面,这一措施也是为了调动目前能调动的力量,希望征集妇产科人员利用自己休假时间支援产科工作。
 
  不过,即使如此,目前报名参加支援产科的人员不多,暂时还起不到意料中的效果,仅仅在一定程度上缓解了一线医务人员的压力。
 
  此外,医院还通过协调科室间、科室内床位调整等方式,尽快扩增产科床位,并动员全院医务人员支援产科各项业务等等来应对生育高峰的到来。
 
  “不过,‘全面二孩’致生育难是全国性的问题,在这个大环境下,医院除了内部进行资源整合、补给以外,也希望从上级部门得到援助”,从全市看来,“二孩潮”不仅仅发生在市妇幼保健院、市人民医院这些市级大型医院,也是很多医院面临的难题,一位医院负责人表示。
 
  不少医院希望,对于产科床位紧张的情况,能从市级层面充分调查各级各类医疗机构现有产科床位资源及使用情况。根据全市产科床位的分布及使用现状,合理做出全市范围内的产科病床宏观调控,引导病人分流,缓解部分医院“一床难求”的突出问题。
 
  此外,目前全市各家助产机构的分娩量差别很大。对此,一些医院也建议通过市卫生局主导,根据各家助产机构的分娩量和人力资源情况,重新调整各家助产机构产科从业人员结构,优化资源配置。
 
  而随着目前孕产妇激增,高龄、高危孕产妇随之增加。医院则建议,可实行孕产妇的分级管理,强化妊娠风险评估管理:在监测评估基础上,引导高龄、高危孕产妇到二级及以上医疗机构进行孕产期保健和分娩;而普通孕产妇可以引导到一级医疗机构进行保健和分娩,有效地进行资源利用。(来源:东莞阳光网综合 )

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