男子作业时金属片扎进头部　大朗医院紧急抢救顺利取出

　　男子作业时金属片扎进头部　大朗医院紧急抢救顺利取出

 

　　6月1日，一名男子在作业时被一片树叶状金属片扎进头部，幸运的是，经过大朗医院紧急抢救，金属片最终被顺利取出。目前该患者正在大朗医院重症病房接受进一步的观察治疗。

 

　　6月1日17时许，一名正在某加工厂作业的男子，因不慎被一片树叶状的金属片扎进头部，随后被120救护车送院抢救，情况危殆。

 

　　当天18时02分，载着伤者的急救车快速驶入大朗医院，并被快速送至急诊科。此前，大朗医院已启动绿色抢救通道，神经外科吕建光副主任医师早已接到会诊通知，在伤者送来前5分钟就赶到了急诊科等候。

 

　　急诊科的所有医护人员，即刻全部参与到抢救工作，迅速建立多个静脉通道。吕建光医师初步评估患者病情相对平稳，在确保金属异物不能有丝毫移动的情况下，迅速进行头颅CT检查，明确金属异物是否进入颅内，同时做好术前准备工作。

 

　　经头部CT影像学检查，患者额骨见金属针异物，切位非常危险，正中矢状窦。

 

　　据了解，这个病例，手术风险极大，金属片插入位置足以致命，非常容易造成大出血，导致患者因失血过多而发生休克甚至死亡。

 

　　神经外科立即组织术前全科讨论，评估手术风险，制定手术方案并准备大量备血。术前遇到的最大问题是如何在丝毫不移动金属异物的前提下，剪短金属物的颅外部分，否则无法进行手术。应用巨大工具不能保证操作过程的稳定性，最后，求助涉事工厂，用专用的裁剪工具，才成功剪短外露的金属物。

 

　　按照手术计划，需连同骨瓣以及金属异物同时取出，但此时极有可能出现大出血，导致术中血压突降甚至心跳骤停。因此在实施取出异物前，要进行多通道输液以及输血准备。

 

　　在去除骨瓣连带异物时，果如术前预计，患者静脉窦破裂，大量血液涌出，血压突然下降。主刀的吕建光医师迅速压迫出血处止住出血，经过台下麻醉师以及护士的全力加压输液、输血、应用血管活性药物，患者血压在短时间内即恢复正常。

 

　　当天23时25分，患者被推出手术室，转入重症监护室接受密切实时监护。

 

　　6月2日早上查房，患者术区无出血，意识清醒，四肢活动及感觉正常。

 

　　目前，患者已顺利脱离呼吸机，气管插管拔除，暂时脱离危险，正接受进一步的观察治疗。（来源：东莞时报）