市卫生计生局回应部分市民关注热点问题

　　市卫生计生局回应部分市民关注热点问题

 

　　取消门诊输液，是否可以通过住院来输液，而面对强烈要求输液的患者，医生不同意是否会引发医患矛盾？7月26日，东莞市卫生计生局对部分市民关注的热点问题进行了回应。相关负责人表示，取消门诊输液后，医生要以方便病患、安全第一作为出发点，对于“门诊不能输液就住院”等问题，卫生计生行政部门、社保部门将会加强对住院病人入院指征的监管，防止不合理利用医疗资源。

 

　　取消门诊输液，患者怎么看？近日，记者通过“南方+”进行了问卷调查，结果显示，参与民调的市民中，71.93%的市民支持这项政策；74.56%的市民会在医生判断病情不需要输液时，不会坚持输液。

 

　　“在市属和三甲医院取消门诊输液后，市民就医流程其实无任何变化”，市卫生计生局负责人介绍，取消门诊输液其实在西方国家十分普遍，我国部分城市也在实行。从治疗方法来看，除输液外还有如口服等其他替代性治疗手段。东莞实行这一政策，目的主要是规范医疗机构诊疗行为，崇尚科学合理用药、避免滥用输液、减少细菌耐药和降低医疗风险，而并非全部禁止输液。

 

　　该负责人说，是否需要输液，应根据病情由医生专业判断，也请市民积极配合医师的诊治，共同对抗疾病。政策遵循了世界卫生组织关于“能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则和健康理念，市民遵医嘱可以加强个人健康管理，提高生活质量。

 

　　距离8月1日没几天了，对于医院来说，已经在紧锣密鼓开展停止门诊静脉输液的准备工作，包括制定具体工作方案、明确工作职责和流程等。市卫生计生局介绍，要求医生一如既往地做好病友的诊治工作，以方便病患、安全第一作为出发点，优先做好治疗和妥善做好解析工作。

 

　　“不能把符合输液指征而非急诊情况的患者转由急诊科处置，对符合急诊收治或住院条件的应及时转诊并做好有关交接工作。”面对部分医院担忧的“拒绝输液可能会带来医患矛盾”的问题，该负责人表示，对于确实无法接受和配合、坚持要求静脉输液治疗的患者，在确无其他较好替代方案并充分知情同意的情况下，医生必要时可以根据实际情况灵活处理，但有关处方必须严格做好备注，并将可能被作为重点监察对象。

 

　　该负责人表示，希望患者充分尊重医务人员工作，医生的决策是从尽力保障患者健康的角度出发的，“应加强沟通和理解，对待伤医行为，我们坚决零容忍。”

 

　　此前，在征求意见阶段，部分受访患者就提出疑问，如果门诊不输液，是否可以住院输液？而对这一做法，是否会变相引起床位紧张、医疗费用上涨？

 

　　对此，市卫生计生局表示，住院病人有相应的收治标准，这个条件不会因为门诊停止输液而改变，卫生计生行政部门、社保部门也会加强对住院病人入院指征的监管，防止不合理利用医疗资源。

 

　　此外，由于“禁针令”分为两个步骤进行，除去12家医院，全市所有的医疗机构将在年底取消门诊输液。在政策的过渡期，不少业内人士都担忧，大量的病人会涌向二级医院以及社区卫生中心，甚至是小门诊。

 

　　“过渡期间，不排除部分要求输液治疗的患者会向下级医疗机构分流，这个可以理解。”该负责人表示，目前对急诊、儿科门急诊、日间手术、血液净化、肿瘤门诊化疗等特殊病种不作输液限制性管理，对确实达到输液条件的普通病种也不作输液限制。

 

　　在全面停止门诊输液后，市镇两级卫计局以及卫生监督所将加大对各级各类医疗机构的督查力度，对不执行有关管理规定的也将作相应的处罚处理，同时也将日常检查结果纳入镇街目标考核。（来源：南方日报）