现在,17岁的小琴(化名)停药1年多,体重也降到了105斤,每次到医院复诊,同济光华医院内一科主任李玉钟仍提醒她要坚持运动。想起3年前的诊查结果,小琴的父母仍心有余悸,原来小琴14岁时被查出糖尿病,当时体重高达160斤。
“我们一年接诊的患者中,肥胖、超重的就有700多人,现在大家生活条件好了,肥胖率明显上升,肥胖会引起糖尿病、心血管病等各种疾病。”李玉钟说,这700多名患者中,有七八成都有糖尿病。
现在肥胖人群越来越年轻化,20~40岁的占了一半以上,30~40岁的白领阶层和企业领导最多 ,少运动和应酬多是主要致胖原因。
“东莞生活条件比较好,肥胖率不比全国平均值低。”李玉钟说,现在全国肥胖率明显上升,肥胖人口达3.25亿人,增幅超过美国、英国,这个数字在未来20年还可能增加一倍。
因此,医院成立了东莞首个肥胖门诊。李玉钟是学科带头人,上周还举办了东莞首届肥胖论坛及学术交流,现场20余位肥胖患者提供了有效控制体重的方法。
李玉钟说,肥胖危害大,从他的门诊患者来看,2型糖尿病患者中有9成都有超重或肥胖情况,“肥胖其实是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病,会增加2型糖尿病、心血管疾病、血脂异常、不孕不育、骨关节炎、癌症等疾病的患病风险。肥胖也是高脂血症、 冠心病、糖尿病、高血压等许多疾病的独立危险因素。”
他去年还接诊过一个28岁的心梗患者小王(化名),这个小伙子体重有190多斤,这也是他见过的最年轻的心梗患者。
李玉钟给小伙子的第一个治疗建议就是“减肥”,少抽烟,因为小伙子还有每天抽两包烟的习惯。现在小伙子的体重已降到132斤,其他健康指数也在升高。
李玉钟说,除了其他代谢型疾病,饮食和运动等生活习惯和肥胖密切相关。
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判断肥胖要看身高体重腰围
李玉钟说,判断肥胖有两个标准,一是看体重指数,二是看腰围,有些人如运动员肌肉结实,体重数值高,也不能判断其为肥胖。
1、算BMI值:体重(千克)÷身高(米)的平方,得出的数值如果在18—24.9KG/㎡属正常范围,达到或超过25KG/㎡属超重,超过28KG/㎡属肥胖
2、看腰围:女性腰围超过85cm,男性腰围超过90cm属于腹型肥胖
3、简易算法:身高—105=标准体重(公斤),这个标准体重可上下浮动10%,如果超过这个标准体重10%以上,属于肥胖。
数读肥胖
肥胖人群中年龄分布及性别占比
20~40岁
中青年
≥50%
50岁以上
老年人
越来越少
40~50岁
中老年人
<50%
单纯性肥胖人群
男女比例
2:1
肥胖人群致胖分析
20~30岁的肥胖人群中,大多是在早前的发育阶段没控制好营养和体重导致的“后遗症”,“这些人家庭条件都比较好,以独生子女居多,10多岁发育时期,家里人怕营养不足,补这样补那样,还有些人没节制地吃油炸食品、饮料等垃圾食品,长期营养过剩导致了肥胖。”
30~40岁的肥胖人群中,白领阶层和企业老板居多,其中白领阶层占了4成,企业老板占了6成。饮食不规律、工作负荷重、没时间运动、久坐、精神压力大是导致白领人群肥胖的主要原因,企业老板肥胖主要是因为平时应酬多、大鱼大肉喝酒多,吃得多而且少运动。
现在50岁以上的老年人越来越重视饮食和运动,肥胖人群反而越来越少了。
注:数据分析来自被采访人