东莞92岁老人成功接受“无导线心脏起搏器”植入手术

　　东莞92岁老人成功接受“无导线心脏起搏器”植入手术

 

　　6月4日，东莞市中医院心血管病科为一位92岁的心脏病老人，成功进行了“无导线心脏起搏器”植入，这种先进的起搏器虽然只有胶囊大小，但拥有超强的电池续航能力，寿命超过12年。这也是东莞的医院首次进行这种起搏器植入。

 

　　这名患者为92岁的老年女性，近几年经常有晕厥等不适，一走动便会感觉呼吸不畅，由于年事已高，此前一直保守治疗。此次老人不适症状有所加重，被送到东莞市中医院接受治疗。

 

　　该院心血管病科主任叶健烽介绍，入院后体检发现，老人心跳只有40次/分（正常值为60-100），而且心电图提示她有“III度房室传导阻滞”，这属于严重的心律失常，容易引起心脏停跳。

 

　　医生们诊断后认为，治疗上需要在老人心脏植入永久起搏器。老人家属商量后表示同意。

 

　　心脏起搏器很多人都听说过，传统的起搏器是一种植入体内的电子治疗仪器，一部分是电池，植入皮下，另一部分是导线和电极，植入心脏，二者共同辅助心脏跳动。

 

　　但这种手术在这名患者身上实施起来特别困难，因为老人年龄大，而且很瘦小，胸部皮下组织非常单薄，可能存在穿刺过程中疼痛，难以配合手术，而且术后容易出现皮肤破溃感染等风险。所以，植入传统心脏起搏器不太可行。

 

　　市中医院心血管病科的叶小汉、黄䖍、叶健烽专家团队讨论后认为，既然传统方法不可行，可植入一种新型的“Micra无导线起搏器”。这种植入手术在局部麻醉下进行，通过股静脉穿刺，将起搏器通过导管植入到心腔内部，手术时间短，恢复快。起搏器体积仅似维生素胶囊大小，重量约2g，但却拥有超强的电池续航能力寿命超过12年，同时兼容核磁共振扫描，可以为心脏提供持续稳定的动能。

 

　　此外，这种起搏器无需植入心内膜导线，也无需在胸前皮下制作囊袋，减少了创伤与感染风险，而且直接植入在心腔内，没有伤疤和切口，患者几乎感觉不到它的存在。

 

　　6月4日下午，一切准备就绪后，老人被推进导管室，医护团队经过消毒，穿刺，建立静脉通路，放置无导线起搏器递送系统等流程，成功进行了东莞首例“无导线起搏器Micra”植入手术。

 

　　术后，老人心跳恢复至60次／分，属于正常心率。6月5日，老人下地行走，自觉头晕等症状明显缓解。目前，老人已康复出院。

 

　　叶健烽医生介绍，这位老人是东莞首位植入无导线起搏器的患者，也是目前广东省植入这种起搏器年龄最大的患者。

 

　　黄虔医生表示，“Micra无导线起搏器”植入是目前国际先进技术，可大大改善使用体验。身体不适合用传统起搏器的患者，以及不希望体表有疤痕、特殊职业的患者（运动员，舞蹈家等，都可以尝试这项技术。（来源：i东莞）