余琳，贵州省援黔优秀个人！不到一年，她为毕节打造危重孕产妇救治精英队
1月20日，贵州援黔医疗卫生对口帮扶工作视频会议在贵阳召开。会上，贵州省卫生健康委对2016-2020年援黔医疗卫生对口帮扶工作表现突出的优秀集体和个人给予通报表扬。广州重症孕产妇救治中心副主任、广州医科大学附属第三医院产科余琳主任医师荣获先进个人表彰，并作为先进个人代表在表彰视频会议上发言。
▲余琳（右）在表彰会议上发言
“2020年6月，在赫章县，一名17岁的产妇因免疫性贫血，血红蛋白降到2.2克，患者生命垂危，奄奄一息，病人家属放弃治疗回家等待死亡。政府的人文关怀，不放弃任何一个生命，在毕节市卫健局的全力支持下，病人再次住进重症监护室，看着年轻的生命即将流逝，我泪流满面，经过多次和广州连线专业会诊，制定个性化的治疗方案，经过一个多月的艰难救治，这名年轻的妈妈最终重获新生，坚强的活了下来，每次想到这位妈妈，就会让我感概生命的顽强和爱的力量。”余琳在表彰会议上动情地说道，也代表所有来到贵州进行医疗帮扶的医护人员说出了感慨和心声。
▲余琳在毕节市带教查房
余琳，主任医师、副教授、硕士研究生导师，从事产科专业23年，手术技术精湛，擅长急危急重症孕产妇管理急抢救以及妊娠合并代谢性疾病的处理，对于疤痕子宫、胎盘植入、前置胎盘、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等高危因素病例有着丰富的临床经验。
现任广州医科大学第三附属医院产科副主任、广东省围产医学委员、广东省医师协会委员、中华医学会围产医学会青年委员、中华医师协会委员、世界华人医师协会母胎医学分会委员、广东省医师协会围产医学会副主任委员。
▲余琳（前排左二）接受广东广播电视台采访
情系贵州妇孺，与死神拉锯决战，全力抢救濒死危重孕产妇
到毕节市的第二天，纳雍县人民医院打来求助电话，前置胎盘产妇大出血，已经3000ml，相当于人体的血少了四分之三，命悬一线。余琳来不及吃午饭，立刻赶赴现场指挥抢救。到达时，患者血红蛋白已经下降到不足4克，凝血系统全线崩溃，重度DIC, 经过艰难的4小时抢救，患者终于脱离了危险。
▲余琳（右二）在毕节抢救重症孕产妇
这样惊心动魄的案例还有许多。帮扶期间，余琳参与救治8例濒临死亡的病例，赫章县羊水栓塞的孕妇、金沙县子痫前期的孕妇、黔西县产后抽搐的孕妇、七星关区的子宫破裂的孕妇……每一个都是可能随时“要命”的病症，每一次救治，都如同与死神拉锯决战，她却用高超的技术、丰富的经验，一次次成功将濒死重症孕产妇拉回死亡线。
构建市级重症孕产妇急救培训体系，组建全市产科骨干团队
作为国内首家、省级重症孕产妇救治中心——广州重症孕产妇救治中心的所在地广医三院，在全国尤其是华南地区重症孕产妇救治方面，具有极为丰富的经验和技术实力。余琳作为重症孕产妇救治核心专家之一，远赴毕节，肩负重任，要倾其所学，提升当地医护人员技能，真正为毕节搭建一支带不走的“危重症孕产妇救治精英队”。
“光靠广州来的专家帮扶是不够的，要提高整个毕节市的孕产妇救治水平，更重要的是提升当地医护人员的救治能力。”余琳在帮扶过程中深感“技术造血”的重要性。为了切实提升毕节市重症孕产妇救治成功率，为毕节市广大孕产妇保驾护航，余琳借鉴广医三院重症孕产妇救治的成熟经验，决心帮助其构建市级重症孕产妇急救培训体系，并组建全市产科骨干团队。
▲重症孕产妇救治模拟演练专场培训
输血变造血，培养专科骨干
在毕节市妇幼保健院驻点帮扶期间，余琳帮助其组建属于自己的模拟演练团队，为了强化培训效果，2020年7月1日，余例借助广医三院大后方的平台，积极谋划，组建毕节市全部七县两区的产科骨干共19人，到广州市重症孕产妇救治中心封闭培训一个月，培训模式通过重点病例分析、指南解读、理论讲课、专家查房、手术观摩、团队模拟演练等多种形式展开。为毕节培训一批产科骨干，将危重症孕产妇救治技术充分送到毕节医护人员手中，实现从“技术输血”“局部技术造血”，向“系统性技术造血”跨越。
这场“柔济重症产科骨干训练营”收到了良好的效果，后期广医三院还将对其进行为期两年的属地培训，这批骨干将成为毕节市重症孕产妇救治及培训的主要干将。
▲毕节市产科骨干到广医三院参加“柔济重症产科骨干训练营”
“柔济重症产科骨干训练营”是“精英小班”，但毕节当地还有大量基层妇产科医护人员需要培训。
2020年11月，余琳经过多方努力，将全国20多位妇产科大咖带去毕节，“毕节市重症孕产妇救治综合培训班”这场在毕节举办的大型国家级学术会议，不但达到了培训效果，也为繁荣毕节市产科学术氛围、产科重症救治学术活跃起到重要作用。
▲毕节市重症孕产妇救治综合培训班
以点带面，整体促进
驻点帮扶期间，余琳帮助该院组建属于自己的模拟演练团队，并依托毕节市妇幼保健院的师资和骨干力量，牵头在毕节市各县区开展“东西部联合重症孕产妇救治基层行动”，开展培训共18场，脚步遍布毕节市七星关、赫章、纳雍、黔西、织金等各区县，覆盖整个毕节市所有基层医疗产科助产机构人员，参加培训累计1738人次，培训初步体系化、规模化。
▲余琳帮助构建的毕节市重症孕产妇急救培训体系
“建设以妇幼保健系统为核心的孕产妇急救培训基地，建立以市级培训基地到县级培训基地的两级培训的计划，形成产科急救培训的多层次培训模式，充分发挥妇幼保健系统的健康宣教及人员培训的行政职能，为孕产妇救治能力提升保驾护航。”余琳说道。
目前，毕节市各县产科医护人员应急处理产房中突发事件的能力得到了提升，较去年同期相比，重症孕产妇救治成功率提高了近一半。
发挥妇产科优势，帮扶医院实现医、教、研全面提升
对于帮扶医生来说，驻点帮扶的时间是有限的，如何最大程度的发挥帮扶期间的价值，帮助当地长效提升医疗技术水平、管理水平、服务水平，甚至帮助全面提升医、教、研综合实力，才能真正为毕节市培养一支带不走的医疗队。
对此，余琳对毕节市妇幼保健院内部建设及指导，通过院内重症病人讨论及查房的常规性工作提高科室内产科医生的临床水平，同时通过“师带徒”的方式，对重点培养对象刘静、张韬两位医师，开展全方位的指导，帮助他们在临床、科室管理及科研、教学等方面的能力提升。
为了辐射更多的医者，余琳在院内进行各种临床及科研培训，组织完善MDT小组，在院内组织举办模拟演练，指导医生护士在院内开展新项目、新技术，其中一项获得市级立项。
▲余琳在毕节开展重症孕产妇救治演练培训
2020年7月，在广医三院分娩室主管护师张苏玉的主导下，毕节市第一家“助产士门诊”正式开设；2020年11月，在广医三院的帮助下，“毕节市妇幼保健院妇女盆底康复中心”正式揭牌；2020年11月，广医三院和毕节市卫生健康局共同建立的“毕节市孕产妇急救培训基地”“大湾区母胎医师培训学院毕节分院”正式落户毕节，广黔共建培训基地、共同致力于提升当地孕产妇救治能力，两地帮扶工作再上新台阶。
▲广医三院陈德院长为基地揭牌
毕节市妇幼保健院刘静主治医师说：“得益于余琳主任和其他专家的倾力帮扶，毕节市妇幼保健院目前已经能够开展多项新技术，收治各类重症新生儿。”
为了更好地帮助毕节市妇幼保健院提升卫生健康服务水平，余琳在原本为期半年的帮扶期到期后，主动申请延长期限，继续开展帮扶工作。这意味着余琳需要继续与家人分离，面对年迈的母亲、即将小升初的孩子，她在此时，更多想到的是，肩上沉甸甸的责任。
▲余琳在毕节帮扶期间留影
“和毕节市的同道们一起奋力挽救一个个鲜活的生命，是我觉得最快乐的事情，我深刻感受到作为医生的价值感和荣誉感。”余琳说道。
东西部协作共同发展，提升帮扶成效，提升贫困地区医疗卫生水平，增强群众就医的获得感和幸福感，是余琳和其他的帮扶医者共同的追求。
（如有高危孕产妇需要咨询余琳主任，可填加主任助理微信号y18320198965)
