男子患左颈内动脉瘤 医院一次手术治好
医疗 来源：莞讯网 责任编辑：百花残 2024-03-05 19:21:27
男子患左颈内动脉瘤 医院一次手术治好
很多人对动脉瘤不陌生，简单点说就是人体大动脉上长了瘤子，容易破裂大出血，就像“炸弹”，比如颅内动脉瘤、颈动脉瘤。
一般来说，单个动脉瘤比较常见，治疗方式比较成熟。但近期，东莞康华医院接诊了一名患者，他同时长了3个颈动脉瘤，该院神经外科医生用一种新型的“血流导向密网支架”，一次手术、一次性解除了这3个“炸弹”。
这位患者姓刘某某，今年69岁，近期他因头痛来到东莞康华医院就诊，神经外科副主任刘付轩聪接诊了他。
检查发现，刘大伯脖子内（颈部C6段）有动脉瘤，初步诊断为左颈内动脉瘤（床突段）。
动脉瘤破裂容易引发大出血，刘大伯十分焦虑，担心其破裂。为了进一步明确动脉瘤情况，进行DSA检查，刘主任建议为他实施“经右桡动脉脑动脉造影术（备颅内动脉瘤介入治疗）”手术方案。
DSA检查明确刘大伯左颈内存有三枚动脉瘤，大小分别为：3毫米×3.7毫米、2.5毫米×5.5毫米、1.5毫米×1.4毫米。
经与患者本人及家属沟通后，他们均要求做颅内动脉瘤介入治疗，彻底解除“炸弹”。
刘付轩聪副主任医师评估后认为，这三个动脉瘤位置接近，如果植入传统支架，操作复杂、风险较高，建议采用“血流导向密网支架”。
“血流导向密网支架”支架拥有更多的金属丝，改善动脉瘤颈血流动力学，增加瘤颈金属覆盖，促进动脉瘤颈愈合；可通过微导管进行释放，提高通过性，进一步降低手术风险。
随后的手术中，神经外科医师手术团队一系列熟练操作，将密网支架放到预定位置，释放后贴壁良好。随后3D的重建提示，支架贴壁良好，原三枚动脉瘤显影均变淡，导流效果明显，危险解除。
术后，刘大伯没有不适，术后3天康复出院。一段时间后返院随访，DSA检查显示：刘大伯左颈内动脉动脉瘤段完全修复，载瘤动脉光滑，手术很成功。
动脉瘤有多危险？
动脉瘤就像汽车轮胎，轮胎老旧了、变薄了、局部鼓包，在一定的压力下，这个小包就会引起爆胎。
动脉瘤如果不破裂，大多数患者不会感到什么不适，少数动脉瘤较大的患者，会有头痛、呕吐、视力下降等表现，因此要警惕破裂风险较高的未破裂动脉瘤。
有先天性因素如脑动脉瘤家族史的人，从小就应该养成良好的饮食习惯与生活习惯，并定期复查脑血管影像，保持心态平和，避免情绪激动，以避免脑动脉瘤破裂。
40岁以上的中年患者，针对有脑血管硬化和颅内血管斑块形成的患者，是脑动脉瘤破裂的高危人群，可去医院做无辐射的脑部MRA筛查。
普通人群应平时注意均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇等食物的摄入，适度运动，同时要控制烟酒，如有高血压或动脉硬化等疾病需及时治疗，避免影响血管壁的弹性从而诱发动脉瘤。（东莞+）
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